网络赌盘开户>外围赌盘>太阳网上娱乐网址-糖尿病有种叫“应激性”,原来血糖也跟心情走

太阳网上娱乐网址-糖尿病有种叫“应激性”,原来血糖也跟心情走-网络赌盘开户

2020-01-08 15:58:11

太阳网上娱乐网址-糖尿病有种叫“应激性”,原来血糖也跟心情走

太阳网上娱乐网址,作者:陈刚大夫

科室间会诊是医院常见的事。

内分泌医生的我,也会经常参与会诊。“应激性高血糖”是很常见的一个诊断。

什么是应激性高血糖?

人体在应激状态下,胰高血糖素、肾上腺素、皮质醇、生长激素等分泌会增加,以供人体需求,完成自我调节。而这些激素都具有升高血糖的作用,这种由于应激反应导致的高血糖,称为应激性高血糖。

主要表现可能是:精神紧张,交感神经过度兴奋,呼吸短促,血压上升,氧耗量增加,肌肉紧缩等。在急诊会诊时,常常见于急性脑出血、颅脑外伤昏迷、骨折、大面积烧伤、急性冠脉综合征等等严重患者。

无论是糖尿病患者还是非糖尿病患者,都会出现应激性高血糖。

临床上常常对没有糖尿病诊断史和典型糖尿病临床症状(三多一少),有上述应激状态的患者暂时给与“应激性高血糖”的临时诊断,而不是诊断为“糖尿病”,要等待应激状态消除后,再做糖尿病筛查,以防过早地被诊断。

当然,是否治疗这种时候的高血糖,与诊断“糖尿病”还是诊断“应激性高血糖”没有关系。一般对于血糖大于10-11.1mmol/l的血糖,都要进行干预,但是要尽量避免低血糖的发生。

上面说了:“无论是糖尿病患者还是非糖尿病患者,都会出现应激性高血糖”。下面就分述这两种情况。

原来没有糖尿病的患者,在应激的时候也可能会出现“应激性高血糖”,这句话加了几个字:“也可能会”------什么意思?就是说,原来没有糖尿病的患者,在应激状态下可能会出现,也可能不会出现高血糖。如何理解呢?

我们再来复习一下“应激 ”的实质。

“应激”是身体在一种"身体不适应状态”下的自我调整,以应对疼痛、寒冷、创伤或者危机状态下“自觉”保护我们心脑肾等重要脏器功能的自身反应。这种调节常常是在我们意识不觉察的情况下进行,主要是通过 胰高血糖素、肾上腺素、皮质醇、生长激素等激素的分泌增加,从而来完成上述的“自救”过程。呼吸急促、血压上升、心率增快、氧耗量增加、肌肉收缩,等等,仅仅是我们最容易看到的表象。

必须重申,这些激素都有一定升高血糖的作用。

升高血糖的激素分泌增多,就肯定引起高血糖吗?

答案:否。那要看自身葡萄糖调节的能力,只有在其失代偿状态下,血糖才会升高。也就是说,要看我们的降糖能力了。

当胰岛功能足够强大,遇到这种“应激”,遇到这种升高血糖激素分泌的时候,带来的是代偿性胰岛素分泌增加,那就是“胰岛素抵抗”或称为“高胰岛素血症”状态。但是,血糖是正常的。

所以,简单的总结上面的内容:

应激状态下,升糖因素增加,但血糖是否升高,仍取决于两个方面:升糖因素的力度与降糖储备的能力。

泰山崩于前而色不变,何惧您弹个脑壳?

退一步讲,平时血糖良好,而在这种应激状态下出现了高血糖,常常也提示存在胰岛功能储备的相对下降(相对自身而言)了,即使应激状态解除后血糖恢复正常,他们也是糖尿病的易感人群。

能看到这篇文章的,更多的还是糖友。

应激性高血糖,肯定会出现在糖友身上的。(虽然这个“肯定”二字有些伤人)。

当您读懂上面“非糖友与应激性高血糖”的相关内容,就应该懂得了上面这句话的绝大部分。

“应激”是身体自救,但是她的结果是通过激素分泌来实现的。而这些激素都有一定的升糖作用。当您的血糖自我调节已经处于失代偿阶段,一根轻轻鹅毛也足以压垮“平衡大师”搭建已久的“平衡宝塔”。

糖尿病人的自身血糖调整已经处于失代偿期了,只是程度不同而已。在不同的应激下,血糖肯定会出现相应的波动。

同等应激状态下,自身胰岛功能好一些的,血糖波动就小,相反,对胰岛功能很差的2型或1型,血糖波动就更明显。

“应激”也有大有小。天冷的没有加衣服,会打寒战;打麻将来了一把“豪七”;看电影是一步恐惧3d片;相比车祸、骨折、脑出血、心肌梗死,那更定时小巫见大巫了,血糖的变化肯定也有很大差距。

很多糖友在讨论中会发现,新发糖友的血糖控制起来相对要容易的多,而对于十几年,胰岛素用的较多的糖友,血糖要想平稳这的很难。难道新糖友没有老糖友经验丰富?当然不是,它主要的根源就是上面所说“自身胰岛功能的缺失程度不同”。

我有一个老糖友,突然血糖变的很高了,究其原因是什么?她的老伴告诉我,是她的最要好的一位老同事刚刚过世,关键是在她原来工作岗位上的老同事就剩她一个了。天天琢磨:该轮到她了。血压也不稳了,睡眠也费尽。我开了一种药“抗焦虑抑郁”的药,五天后,老伴来告诉我:一切良好如初。我解决的就是那个应激心态。

有网络糖友,没有用任何降糖药,糖化血红蛋白6.3%,天天监测餐后1h、2h、3h血糖,甚至晚上0点也定闹钟起来测。我告诉她,您如果信任我,规范饮食和运动,不测血糖3个月看看。复查,糖化血红蛋白居然下降,5.8%-----验错了?她这样问我。

应激无处不在?

泰山崩于前而面不改色,那个“泰山崩”就不是应激!或仅是“微波荡漾”,春风拂面而已。

“风动还是幡动”,执着也是“应激”。

应激是人体自救,低血糖交感兴奋反应也是身体血糖低到一定程度时的自救过程,益处不必说。

但所有的“应激”,会分泌诸多升糖激素,从而加重胰岛素抵抗。低血糖之后的“血糖反弹”,就是这种应激的表现之一。

不推荐糖尿病人做剧烈运动?什么是剧烈运动?权做是心率达到一定数值的个人运动量的裁定。剧烈运动,如果不出现低血糖,后面很容易出现高血糖,应激使然。

糖尿病人血糖控制欠佳的情况下,不推荐运动。这是因为血糖控制欠佳,常常提示您的胰岛功能更差。不是剧烈运动的“微小应激”,带来的也可能 不是血糖获益。

人,不能生活在真空,不能生活在“恒温箱里”,于是“外感六淫”、“内伤七情”,甚至“饮食劳作”都可能成为或大或小的“应激”。

今天早晨,就有两位糖友微信我,感冒发烧了,血糖不听话了。

中奖300万的“他”会抽过去,如果他有糖尿病,血糖也会抽 。如果真的中奖300万,血糖抽一把也值

啊。只是,很多人见到风吹草动就“大惊小怪”、惊恐万分,此乃心也!

很多糖友,都在积极的关注“如何降糖”的问题,比如少吃、赶快运动,增加剂量,很好的。但我更想从另外一个角度告诉大家要思考,如何不升高血糖?

吃的多就升高血糖,对!

运动有时也升高血糖,对!----其实那也是一种应激。

当我们平时血糖控制良好,饮食、运动也没有太大变化,而突然血糖出现异常(升高)的时候,排除药物用错(开错药、胰岛素冷冻等)和化验误差(试纸过期多等),最常见的因素就是:应激。

如果此时血糖不是特别的高(比如餐前6--8mmol/l以下,餐后10-13mmol/l以下),糖友更多的重点就是查找应激因素并尽快去除它。绝大部分会在应激解除后,可以恢复到原来的治疗状态。

(天平失衡的原因是什么?)

看来真的很难啊!

换个角度思考,读懂就会获益良多。

要保护您的胰岛功能,减少不必要的“应激”。-----陈刚大夫警示语。

立即博v1bet娱乐

作者:匿名
2020-01-01 13:52:41 廖英强15亿荐股骗局:高价卖炒股秘籍 推易经炒股法
廖英强15亿荐股骗局:高价卖炒股秘籍 推易经炒股法
证监会决定,对廖英强没收违法所得4300万元,并处以8600余万元罚款,合计罚没近1.3亿元。据统计,在廖英强41次操作中,买入金额超过1000万元的合计有34次,其中2000万元至3000万元之间有10次,超过3000万元的有7次。廖某杰,廖英强的哥哥,也是股轩文化的股东之一。证监会调查显示,在操纵上述39只股票中,廖英强通过控制其本人及“张某萍”等13个证券账户进行操作。
2020-01-08 10:55:50 医疗数据和网络医疗服务商“国医科技”获5500万元A轮融资
医疗数据和网络医疗服务商“国医科技”获5500万元A轮融资
国医科技创立于2014年,是一家医疗数据和网络医疗服务商,其系列产品包括:网络医院平台、医疗数据聚合平台、智慧诊疗触控大屏系统、智慧诊疗移动系统、临床智能讲稿等。
2019-12-29 18:41:53 海外专家谈中国之治|印度学者萨丁德:中国是“古代文明现代化”的实例
海外专家谈中国之治|印度学者萨丁德:中国是“古代文明现代化”的实例
印度孟买索迈亚大学国际部主任萨丁德教授认为,中国是“古代文明现代化”的实例,中印应该相互学习、合作,从而为人类和平与发展作出更大贡献。“有一件事让我非常着迷——尽管过去几十年中国发生了翻天覆地的变化,人们仍然高度珍视中国的文化和历史。可以说,中国是‘古代文明现代化’的真正实例。”印度和中国同为两个古老文明,具有共通的价值观和文化。
2019-12-24 09:07:24 小区外的流浪汉走了,留下“小流浪”在那边椅子上面发呆!
小区外的流浪汉走了,留下“小流浪”在那边椅子上面发呆!
根据网友亲身经历转述:夜里和平常一样路过小区的门口,那个原来经常流浪汉驻足的地方今天看不到身影,估计是换地方流浪了吧。可是今天我却看得“小流浪”一个人孤零零的卧在那个破椅子上面,没有看到那个流浪汉。第二天早上的时候看着小流浪还在那边痴痴的等待。带着小流浪回家,现在的它已经没有当初的狼狈了,但是眼神里面多了一丝忧郁!
2020-01-08 13:04:20 王者荣耀:五款皮肤三款2888点券,玩家称白给我也不要
王者荣耀:五款皮肤三款2888点券,玩家称白给我也不要
王者荣耀作为一款拥有超高人气的竞技类手游,自上线以来,也推出了大量各种各样不同类型的皮肤。项羽:苍穹之光对于这款皮肤,大逗虫就想说,作为项羽仅有的一款史诗级别的皮肤,只有2888点券的高价格能体现他的“独特”和“稀有”了。所以,这款皮肤的性价比也不是一般的低。更多王者荣耀最新资讯,请继续关注大逗虫电竞!
2020-01-01 17:54:34 国家邮政局:前三季度邮政业业务收入6882.7亿 同比增21.3%
国家邮政局:前三季度邮政业业务收入6882.7亿 同比增21.3%
前三季度,全行业业务收入完成6882.7亿元,同比增长21.3%;业务总量完成1.1万亿元,同比增长31.3%。前三季度,邮政寄递服务业务量、收分别完成180.4亿件和307.1亿元,相比去年同期分别增长2%和9.7%。前三季度,快递业务整体平均单价为12.0元,比上半年下降了0.2元。前三季度,申诉总量同比下降23.2%,其中有效申诉总量同比大幅下降68.8%。消费者对邮政管理部门申诉处理满意率
2019-12-29 19:20:34 礼县滩坪社火小曲《拜台》
礼县滩坪社火小曲《拜台》
各类戏曲依其剧种、师承、地区,奉祀戏神各有不同。中国传统戏曲发展初期与傩戏关系紧密,傩戏原为驱邪祈福,深具宗教仪式意涵。陇南礼县滩坪每年正月初六都要唱神戏,到正月十五后,外庄互相请唱,仙人留下规矩。
回到首页